چگونگی تهیه PRP

همانگونه که گفته شد خون شامل پلاسما و عناصر جامد معلق در پلاسما یعنی گلبول های قرمز و سفید و پلاکت هاست. پلاسمای غنی از پلاکت یعنی فرآورده ای که شامل پلاسمای خون و پلاکت ها (بدون گلبول های قرمز) است و تعداد پلاکت ها در یک میلی متر مکعب از آن، بیشتر از پایه (شرایط طبیعی)است. برای بدست آوردن چنین فرآورده ای، لازم است در مرحله اول پلاسما و پلاکت ها را از گلبول های قرمز خون جدا کرد. از طرفی خون در هر فضایی غیر از درون عروق خودبخود لخته می شود زیرا اگر پلاکت ها با جداری غیر از جدار عروق برخورد کنند فعال شده و فرآیند انعقاد را شروع میکنند  .

مایع باقی مانده از خون لخته شده، سرم خون نامیده می شود که فاقد پلاکت ها، گلبول ها، فاکتورها و پروتئین های انعقادی است زیرا آنها برای تشکیل لخته مصرف شده اند. به همین دلیل پلاسمای غنی از پلاکت خون لخته نشده قابل تهیه است. در شرایط نرمال خون کامل شامل موارد زیر است:

  • خون کامل شامل 55 درصد پلاسما
  • 45 درصد سلول های خونی است.

پلاسما شامل :

  • 91 درصد آب
  • 7 درصد انواع پروتئین ها نظیر آلبومین، فیبرینوژن، گلوبولین و…
  • 2 درصد مواد غذایی (آمینواسیدها، قندها، چربی ها و…)، هورمون ها (انسولین، اریتروپوینتین و…) و الکترولیت ها (سدیم، پتاسیم، کلسیم و…) است.

سلولهای خونی شامل:

  • 93 درصد گلبول های قرمز (با تعداد حدود پنج میلیون در هر میلی متر مکعب از کل خون)
  • یک درصد گلبول های سفید (با تعداد 7 الی 9 هزار در هر میلی متر مکعب از کل خون)
  • 6 درصد پلاکت ها (با تعداد حدود250 هزار در هر میلی متر مکعب از کل خون) است.

اگر یک مایع، حاوی انواع مواد جامد معلق، به صورت ساکن قرار گیرد بعد از مدتی، مواد جامد معلق در آن، تحت نیروی جاذبه ته نشین شده و به ترتیب وزن مخصوص به صورت لایه لایه روی هم قرار خواهند گرفت. روند و زمان ته نشین شدن را می توان با نیروی گریز از مرکز (سانتریفوژ)تسریع نمود. خون لخته نشده نیز شامل پلاسمای مایع و عناصر جامد معلق در پلاسما یعنی گلبول های قرمز و سفید و پلاکت هاست.

گلبول ها و پلاکت ها دارای وزن مخصوص متفاوتی هستند. وزن مخصوص گلبول های قرمز 1009، گلبول های سفید و پلاکت ها 1006 و پلاسما 1003 است. بنابراین برای جداسازی آنها از همدیگر، می توان از نیروی گریز مرکز (سانتریفوژ) استفاده نمود.

با توجه به مفاد فوق، برای تهیه PRP، خون اخذ شده از بیمار با ماده ضد انعقاد (اغلب سیترات) مخلوط می شود تا فرآیند لخته شدن متوقف شود سپس پلاسما و پلاکت ها بوسیله ی نیروی گریز از مرکز (سانتریفوژ کردن) از گلبول های قرمز جدا می شوند. اگر خون منعقد نشده سانتریفوژ شود سه لایه در آن تشکیل خواهد شد.

لایه تحتانی شامل گلبول های قرمز، لایه ظریف و نازک میانی شامل گلبول های سفید و پلاکت ها و لایه بالایی پلاسماست. با توجه به میزان درصد هر کدام از محتویات خون (55 درصد پلاسما و 45 درصد سلول های خونی)، اگر به طور مثال 10 سی سی خون سانتریفوژ شود 5/5 سی سی پلاسما در لایه بالایی قرار خواهد گرفت و اگر دو لایه بالایی (پلاسما و پلاکت) را بردارید به طور کلی شما حدود 5/5 سی سی PRP با غلظت دو برابر حالت پایه (شرایط نرمال) خواهید داشت زیرا اگر تعداد پلاکت ها 250 هزار در هر میلی متر مکعب از کل خون باشد در پلاسمای جدا شده که حدود نصف حجم کل خون سانتریفوژ شده است، تعداد آنها دو برابر حالت نرمال خواهد بود .

جدا کردن دو لایه بالایی به راحتی امکان پذیر نیست. به همین دلیل و با توجه به گستره بالای کاربرد PRP در حوزه پزشکی و تفاوت حجم خون مورد نظر نیاز و حجم و غلظت پلاکت مورد نیاز برای هر درمان، تکنیک ها و تجهیزات متفاوت و متنوعی تولید و ارائه شده است تا بتوان این کار را حتی در مطب نیز انجام داد.

به طور مثال در سازمان های انتقال خون، کیسه خون را با دور آهسته با شتاب ثقل دو هزار به مدت سه دقیقه سانتریفوژ می کنند و بدین ترتیب پلاسما و پلاکت ها را از گلبول های قرمز جدا می کنند. در مرحله بعد پلاسمای حاوی پلاکت را با دور تند با شتاب ثقل پنج هزار به مدت پنج دقیقه سانتریفوژ کرده و پلاکت ها را از پلاسما جدا می کنند. محصول به دست آمده شامل دو بخش PRP و PPP است. این کار در مطب یا مراکز غیر آزمایشگاهی قابل انجام نیست، ولی همانطور که اشاره شد به ازاء هر گروه از درمان ها، کیت های مخصوصی برای تهیه PRP در مطب ها و مراکز غیر آزمایشگاهی تولید و ارائه شده است.

منبع : کتاب PRP



پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

شما می‌توانید از این دستورات HTML استفاده کنید: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

کلینیک طب فیزیکی و فیزیوتراپی امید

آدرس کلینیک دیباجی :
تهران ، خیابان پاسداران، خیابان شهید کلاهدوز (دولت)، دیباجی جنوبی، روبروی سنجابی، پلاک 17



آدرس کلینیک مطهری:
تهران،خیابان ولیعصر، نرسیده به استاد مطهری، کوچه شهید حسینی راد « کوچه افتخار سابق»،پلاک 34، طبقه همکف

-

Share →